Observatoire en économie sociale, en développement régional et en organisation communautaire


	. Santé et services sociaux Bourque, Denis (2009). Transformation du réseau public de services de santé et impacts sur les pratiques des intervenants sociaux au Québec. Communication dans le cadre du colloque européen (CEFUS), Le travail social à l’épreuve du management et des impératifs gestionnaires, Université Toulouse 2, 1 au 3 juillet 2009.
		Introduction Les réformes de la dernière décennie au Québec dans le domaine de la santé et de services sociaux visaient à intégrer les services (publics, associatifs et privés) et à les inscrire dans des réseaux locaux dans une optique de responsabilité populationnelle partagée entre les différents dispensateurs de services dans le but d’en augmenter l’accessibilité et la qualité. Cela est particulièrement présent dans le regroupement en 2003 en en seul établissement local, le Centre de santé et de services sociaux (CSSS) de toutes les missions de première ligne en santé et services sociaux (hôpital, hébergement et Centre local de services communautaires ou CLSC). Il y a 95 de ces CSSS au Québec qui se
	veulent les vecteurs institutionnelles de transformations profondes dans la gestion des services sociaux et de santé de première ligne, ainsi que dans les pratiques professionnelles des personnels impliqués. Ces transformations sont toujours en cours actuellement et il serait pour le moins hasardeux d’en faire une évaluation globale. Même si elles comportent des dimensions intéressantes et prometteuses, déjà, nous avons pu noter dans des recherches complétées et en cours que ces transformations ont modifié les rapports aux collectivités établis auparavant par les CLSC, entrainé un alourdissement des structures de gestion et marqué une pénétration plus grande des principes de la nouvelle gestion publique (NGP) et de la logique médicale. Dans ce texte, nous allons examiner quelles sont les grandes composantes de la transformation institutionnelle des CSSS comme milieu majeur de pratique du travail social individuel et collectif au Québec. Nous nous attarderons ici aux dimensions politiques, administratives et professionnelles de ces transformations. Par la suite, nous examinerons quelles sont les conséquences connues de ces transformations sur les pratiques de deux catégories de travailleurs sociaux. Enfin, nous explorerons quelles sont les stratégies déployées par ces intervenants pour agir sur ces composantes et dimensions qui structurent leurs pratiques, et les questions que cela posent pour la recherche et la formation en travail social. Pour lire la suite Pour visionnez le Powerpoint
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